Costos de la terapia de infusión: El navegador de beneficios para el paciente de Option Care se centra en aliviar las preocupaciones del paciente
By: Option Care Health
August 21, 2019
Aliviamos las preocupaciones de los pacientes sobre los costos de la terapia
Helping ease patients’ financial stress is why Priscilla O’Quinn loves her job. As an Option Care patient benefit navigator, she is a master at unearthing resources to ensure they can afford their medication. In fact, in one five-month period alone, Priscilla secured over $1 million in copay assistance for Option Care home and Ambulatory Infusion Suite patients from manufacturer copay assistance plans and foundation related grant dollars.[*]Savings due to the financial assistance programs referenced in this article may not be available or applicable for all patients.
"Encontré la manera de ayudar a las personas de alguna forma u otra", afirmó Priscilla. "Me alegra mucho el corazón".
La asistencia financiera puede marcar la diferencia
She remembers the man with hemophilia who required life-saving IV Factor VIII protein therapy to prevent excessive bleeding. He couldn’t afford to keep his Medicare supplemental insurance and could only manage to pay a small portion of his bill each month, putting him into growing debt. Priscilla determined he qualified for a hemophilia financial assistance program and enrolled him. The program paid his bill in full and reimburses his insurance premiums.
"Cuando se lo dije, me respondió: '¡Eres un ángel!', recuerda Priscilla".
Priscilla supervisa constantemente las fundaciones y otros programas financieros para evaluar cuándo se dispone de espacios para asistencia y utiliza una variedad de vías para ayudar a los pacientes a recibir apoyo económico.
Por ejemplo, a una paciente de Medicare se le prescribió inmunoglobulina subcutánea (SCIG) para tratar su deficiencia autoinmune. Estaba dispuesta a decirle a su médico que no podía pagar el tratamiento, pero Priscilla encontró una forma de ayudarla. Debido a que la mujer también tenía lupus, Priscilla la contactó con una fundación que cubre casi todo su copago para la inmunoglobulina intravenosa (IVIG) y también le ayuda a pagar sus otros medicamentos. Con gusto cambió de SCIG a IVIG y ahora paga una fracción del costo.
Siempre en busca de oportunidades
Aunque los fabricantes suelen tener programas de asistencia financiera, los pacientes no pueden beneficiarse de ellos si tienen un seguro gubernamental (como Medicare o Medicaid). Así, Priscilla se acerca a las fundaciones y a otros planes de apoyo y, en cuanto al paciente con lupus, evalúa si hay ayuda disponible debido a sus otras condiciones. En ocasiones, cambiar el método de tratamiento o el medicamento marca la diferencia.
Priscilla personifica el compromiso de Option Care de brindar a los pacientes atención y apoyo de alta calidad. A menudo recibe llamadas de pacientes agradecidos que buscan consejo sobre cómo pagar un medicamento recetado caro no relacionado con su terapia de infusión, y siempre trata de ayudar. "El dinero es una gran preocupación y a menudo impide que las personas con padecimientos graves cumplan su tratamiento, por lo que encontramos una forma de resolver ese problema para todos nuestros pacientes", afirmó. "Significa mucho cuando tienen a alguien que se preocupa por ellos, y realmente pueden oírlo en su voz".